清洁——卫生清洁制度

一、环境中危害婴幼儿身体健康的因素

环境中危害婴幼儿身体健康的因素有很多，例如空气污染、水源污染、光污染、土地污染等，对于生活学前教育机构中的婴幼儿来说，最主要的是空气污染和水源污染。

1.空气污染

托幼机构所在地的空气质量将直接影响到婴幼儿的身体健康。作为保育员，应当积极掌握关于空气污染的知识信息，密切关注学前教育机构周围的空气质量，发现是否有造成空气污染的不利因素。平时，保育员要善于观察，及时发现异常情况，并能主动向园领导汇报具体情况，以便学前教育机构采取积极有效的措施，避免因空气污染造成对婴幼儿身体健康的损害。

2.水源污染

水源污染是指人类在生产、生活活动中产生的垃圾排放和突发性事件对江河源头及上游、水库、地下水等水源地所造成的污染。水源污染主要包括以下类型：

(1)死亡有机质污染

它源于未经处理的城市生活污水、造纸污水、农业污水及都市垃圾。死亡有机质能消耗水中溶解的氧气，危及鱼类的生存；还能导致水中缺氧，致使需要氧气的微生物死亡。

(2)有机和无机化学药品污染

这些化学药品来源于化工厂、药厂、造纸厂和印染厂排放出的废水，以及建筑装修、干洗行业、化学洗剂、农用杀虫剂等。绝大部分有机化学药品有毒性，它们进人江河湖泊中会毒害水中生物引起生态破坏。一些有机化学药品会积累在水生生物体内，致使人食用后中毒。

(3)磷污染

含磷洗衣粉、磷氮化肥的大量使用容易造成磷污染。磷能够引起水中藻类疯长，它还会导致湖中细菌大量繁殖，细菌消耗了水中的氧气，使依赖氧气生存的鱼类死亡，随后细菌也会因缺氧而死亡，最终使湖泊失去其功能。

(4)石油化工洗涤剂污染

大多数家庭和餐馆大设使用的各种洗涤用品都是石油化工产品，难以降解，排入江河中不仅会严重污染水体，而且会积累在水产生物中，大量进入人体后会出现中毒现象。

(5)重金属污染

它们主要来源于采矿和冶炼过程、工业废弃物、制革废水、纺织厂废水、生活垃圾。这些重金属对人、畜有直接的生理毒性。

(6)酸类污染

酸类污染主要来源于煤矿、金属（铜、铅、锌等）矿山股弃物以及叫河流中排放酸的工厂。酸类可海谋水中植物，引起鱼类和其他水中生物死亡，严重破坏溪流、池塘和湖泊的生态系统。

(7)悬浮物污染

土壤流失、向河流倾倒垃圾都会造成大量悬浮物。这些悬浮物大大降低了水质，增加了净化水的难度和成本。

婴幼儿在学前教育机构时间长，饮水和饮食质量将直接影响其身体健康。保育员应密切关注学前教育机构饮水设施的卫生条件和水源的清洁状况，要密切观察水源是否混浊、有无颜色，有无异味及肉眼可见物等。保育员一旦发现上述问题，应当及时向园内有关领导反映，尽快采取应对措施，避免因饮水和饮食的不卫生而损害婴幼儿的身体健康。

二、制定学前教育机构淸洁卫生制度的依据和原则

科学、合理的淸洁卫生制度是确保学前教育机构环境淸洁的前提条件，也是保育员进行日常清洁卫生工作的主要依据。这就需要学前教育机构的保健部门在制定清洁卫生制度时充分考虑法律法规、婴幼儿身心特点和本机构实际情况等多方面因素，注意遵循一定的原则，确保所制定的卫生清洁制度有比较强的可操作性。

1.制定学前教育机构清洁卫生制度的依据

(1)相关法律法规文件

《幼儿园工作规程》《托儿所幼儿园卫生保健管理办法》《传染病防治法》等法律法规性文件是制定学前教育机构淸洁卫生制度的理论依据。

(2)婴幼儿身心发展的需要

促进婴幼儿身心的健康成长是制定学前教育机构卫生淸洁制度的主要目的。

(3)学前教育机构的实际情况

制定清洁卫生制度不仅要有法律法规文件作为理论参考，确保婴幼儿身心发展的需要，更要密切结合学前教育机构的实际怡况，使淸洁卫生制度得到有效落实。

2.制定学前教育机构清洁卫生制度的原则

(1)可行性

制定制度的目的是为了更好地贯彻执行，在制定清洁卫生制度时，首先要考虑制度是否可以被有效地执行。

(2)全而性

制定的清洁卫生制度要考虑学前教育机构中各个活动室、各个环节和各位工作人员全面具体的情况，事无巨细，确保每时每处的清洁卫生。

(3)灵活性

制定的清洁卫生制度要考虑到不同年龄段婴幼儿的要求、不同部门的要求、不同季节的要求和不同天气的要求等诸多方面的因素，使制度的执行既有原则性，又不过于死板。

【案例1-1】家园齐努力，卫生又防疫

某幼儿园地处城乡接合部，幼儿家长文化素质普遍偏低，60%以上的家庭卫生习惯不好。园领导深知卫生防疫工作在此地区的重要性，因此，幼儿园制定了规范的卫生清洁制度，并在日常工作中严格执行。

幼儿在园期间卫生防疫方面的教育与培养实施起来没有太大的障碍，但幼儿回到家里后，在幼儿园所培养的卫生习惯却很难得到保持，因为很多家庭没有这样的良好氛围或者是家长忙于工作无暇顾及，对幼儿园提出的各种需要家庭配合的严格卫生措施不能完全认同和接受。

针对这种情况，幼儿园采取了一系列的有效措施：一是召开专门的专题家长会，请有关卫生防疫部门的专业人员为家长进行专题讲座，让家长了解卫生防疫工作在幼儿阶段的重要性，从根本上改变家长的固有思想。二是幼儿园通过“家园直通车”“保健之窗”等家园共育栏目向家长介绍卫生防病方面的小知识和具体操作要求，如洗手的步骤图、周末外出活动建议等，帮助家长掌握科学规范的家庭清洁卫生工作要求。三是把幼儿的卫生清洁工作作为评价、鼓励幼儿的一项积极措施，具体表现为：将每周末幼儿需要在家完成的洗澡、剪指甲、刷鞋子、晒被褥等卫生清洁工作作为作业布置给幼儿和家长，周一根据对幼儿的晨检情况作出奖励；还要根据幼儿一周以来的卫生保持情况评选“清洁小卫士”，从多方面督促家长帮助幼儿养成良好的卫生习惯。

如此坚持下来，不到一学期的时间，95%以上的幼儿不管是在家还是在幼儿园都养成了良好的卫生习惯。虽然幼儿园地处传染病容易暴发的地区，但是幼儿园因为有严格的卫生清洁制度，并在实践中注意联合家长一起实施，所以，即使在传染病高发的春、夏季，幼儿园也没有发生手足口病暴发和闭园的情况。家长也从开始的不适应、不配合逐渐转变为认同，开始严格按照幼儿园要求执行幼儿各项卫生方面的工作要求。

案例点评：

该幼儿园所处的地理位置不利于卫生防疫工作的有效开展，但经过幼儿园多方努力，却达到了很多市中心幼儿园所不能达到的工作要求。这充分说明了该幼儿园管理工作到位，不仅注重幼儿园内部清洁卫生制度的制定与落实，还注意通过多项措施培训家长、激励幼儿，做到了幼儿园与家庭的密切配合，在家、园共育中确保了幼儿园卫生防疫工作的质量，有效地促进了幼儿的健康成长。

家长一开始不配合工作是因为他们受固有卫生习惯和生活方式的影响，同时，他们也不具有卫生防疫方面的理论知识和实践操作方法。家长经过幼儿园的专题培训、具体操作指导，通过与其他幼儿园对比之后，他们尝到了良好卫生习惯所带来的甜蜜果实，所以，也就从开始的不配合到最后的认同了。

此案例告诉我们，卫生清洁工作是幼儿园工作的重要组成部分，其工作质量的高低直接影响到幼儿的健康成长。作为学前教育机构中的保育员，在严格执行幼儿园卫生清洁制度的同时，一定要多角度、多渠道做好家长工作，与家长携手形成有效的家、园合力，确保幼儿在园、在家的身心健康。

【技能要求】修订学前教育机构的卫生清洁制度

一、工作准备

事先了解有关学前教育机构清洁卫生的法律法规性文件，熟知制定清洁卫生制度的依据和原则，了解学前教育机构清洁卫生工作的基本流程和要求。

二、工作内容

1.提供一份幼儿园的清洁卫生制度，如下：

某幼儿园春、夏季清洁消毒制度（修订前）

一、环境卫生

1.空气消毒。活动室消毒时间为：12:00—13:00;寝室消毒时间为上午10:00—11:00。消毒后打开窗户进行通风。（消毒有效区为灯管周围1.5〜2m)

2.保持通风。教师到岗后，先打开所有窗户进行通风；室温与外界温度接近时，保持全天通风。

活动室通风时间：上午07:40—12:00，下午13:00—16:20

寝室通风时间：上午07:40—10:00，中午11:00—11:40，下午14:30—16:30

3.高温消毒。餐具做到每餐消毒，餐具上午消毒时间：10:00—10:30，下午消毒时间：14:00—14:30。口杯每日清洗消毒时间为中午12:00—12:30。(清洗时不能直接放入水池，要用盆或盒子）

4.84消毒液消毒。床栏、桌椅、门把手、厕所、水池每日用1:200的84消毒液擦洗一次，每周五彻底擦洗和消毒。桌椅、门把手、厕所、水池消毒时间：中午12:00—12:30。床栏消毒时间：下午14:30—15:00。每次餐前饭后先用清水擦洗一遍，再用消毒液擦洗一遍，最后用清水擦洗一遍。（消毒抹布和清水抹布要分开使用）

5.玩具、图书消毒。幼儿塑料玩具每周五用消毒液浸泡一次（时间是30min)并晒干。图书、教具放在阳光下暴晒时间是2h或用紫外线消毒灯照射时间是30min。

6.床上用品消毒。床单、被套、枕套每月清洗、消毒一次；被子、褥子、枕头每月暴晒一次。传染病季节每周五让家长拿回家后暴晒时间是4〜6h，雨季用紫外线照射30min,枕套两周洗一次。

7.每周五进行彻底的卫生扫除工作，每月底进行全园大扫除，不留死角，全面保障幼儿园的卫生。

8.垃圾每天及时处理，不过夜。紫外线消毒灯每周五用酒精棉纱擦拭一次。

二、幼儿个人卫生

1.幼儿曰常用品专人专用，幼儿服装仪表保持整洁，要求幼儿每周剪指甲一次，每日进行检查。

2.幼儿每日早晨入园后先打肥皂洗手再进班；饭前、便后用肥皂和流动水洗手，饭后漱口。

三、工作人员个人卫生

1.工作人员保持仪表整洁大方，工作时间不染指甲，不留长指甲；带班时间不留披肩发。

2.工作人员到岗后和晨检后先打肥皂后并用流动水洗手，再做其他工作。饭前为幼儿分饭时，用肥皂及流动水洗手。

2.保育员认真阅读以上制度，理解其中的工作要求，阐述本淸洁卫生制度的优势和不足。

(1)本清洁卫生制度的优势

1)本清洁卫生制度分别从环境卫生、幼儿个人卫生和工作人员个人卫生三大方面进行了阐述，涉及幼儿园卫生淸洁工作的方方面面。

2)针对春、夏季易发生传染病的季节特征，本清洁消毒制度能做到淸洁与消毒工作密切结合，两者的要求明确具体。

3)有关环境清洁卫生方面的要求具体、细致，涉及空气消毒、开窗通风、高温消毒、消毒液消毒、玩具图书消毒、床上用品消毒等幼儿园中各种设施设备方面的清洁消毒，清洁消毒时间安排紧凑合理，可操作性较强。

4)重视空气流通，确保了各活动室内的空气清新，有利于婴幼儿身心的健康成长。

(2)本清洁卫生制度的不足之处

1)紫外线消毒和84消毒液消毒过于频繁，可适当减少消毒次数，避免紫外线和残留消毒液对婴幼儿身体造成的损害。以上关于消毒方面的要求适合传染病流行时期的具体要求，如果没有传染病流行，则不需要如此频繁地进行消毒。

2)文字表达和叙述方式过于啰唆，不便于阅读和记忆。

3.通过分析以上某幼儿园夏季清洁消毒制度存在的优势和不足，现在制定更为清晰、实用的淸洁消毒制度如下：

修订后的卫生清洁制度体现以下几个方面的优势：

(1)内容全面，覆盖面广。

(2)环境卫生的清洁消毒采用表格呈现的方式，让人一目了然，便于阅读和记忆，操作性更强。

(3)幼儿个人卫生和工作人员个人卫生的要求釆用文字叙述的形式，便于使用者灵活掌握和根据实际情况进行调整。

(4)各环节的清洁消毒责任到人，便于落实和检查。

【案例1-2】紫外线消毒时间

周五下午17:00,幼儿已陆续离园，保育员小王看本班幼儿在教师的带领下去一楼的儿童乐园等家长，于是，按照幼儿园卫生消毒制度打开活动室和寝室的消毒灯，进行每周一次的室内紫外线消毒。小王则进入介于活动室和寝室之间的盥洗室，进行下班前的盥洗室清洁工作。

10分钟后，一位幼儿忘记带衣服，家长随同幼儿一起去活动室取衣服，看到活动室没有工作人员，家长就直接进入取衣服。小王听到声音从盥洗室出来，看到刚从活动室取衣服出来的家长和幼儿，一下子意识到室内的消毒灯还开着。小王忙向家长询问在室内的时间，得知家长进去后接着出来了，才松一口气。小王连忙向家长道歉，连说是自己的工作失误造成了家长误入正在消毒的活动室，并告诉家长以后进活动室之前先要看看是否开着消毒灯，以免对身体造成不必要的伤害。看小王如此真诚，家长表示理解，并提醒小王以后的消毒时间可以调整一下，消毒时在门口贴一个醒目的标志，以免再发生类似的事情。小王觉得家长的意见非常合理，在每周一次的保育员培训会上向保健员反映了这一情况。

小王的这一建议得到园领导的高度重视和认可，经过幼儿园研究，每周五下午17:00—18:00集中进行的活动室和寝室紫外线消毒时间调整为每周五上午10:00—11:00进行寝室紫外线消毒（此时为幼儿集中户外活动时间，幼儿户外活动结束后保育员关闭消毒灯进行通风每周五中午12:00—13:00进行活动室紫外线消毒（此时为幼儿集中午睡时间，保育员送幼儿进入寝室后打开消毒灯，13:00关闭消毒灯进行室内通风)。同时，幼儿园统一制作了醒目的“消毒正在进行”的友情提示，要求各班在消毒时挂在门上，在幼儿安全教育活动中教育幼儿识别。这一举措得到幼儿园全体教职工和家长的一致认可，小王也因此得到园领导的表扬和幼儿园的物质奖励。

案例点评：

保育员小王身上有很多闪光点值得我们学习：一是家长工作做得好，在发现家长误入开消毒灯的活动室时，小王没有责备家长，也没有推卸自身的责任，而是选择了真诚地向家长道歉和善意提醒。小王一心为家长着想的工作态度是值得肯定的，也正是小王的真诚换来了家长的合理化建议。二是小王敢于向保健部门反映家长所提出的建议和自己所发现的问题，使得幼儿园清洁卫生制度根据工作需要不断完善，卫生工作质量不断得到提高。

此案例告诉我们，作为工作在保教岗位第一线的保育员，在执行幼儿园清洁卫生制度时不能一味盲从，而是要善于在操作过程中发现制度中不合理之处，及时提出并不断完善，这样，才能把卫生清洁与保教工作做好。