婴幼儿睡眠中的行为异常及其处理

一、玩弄生殖器的原因及处理方法

触摸或玩弄生殖器是婴幼儿时期比较常见的一种行为，尤其在入睡前更为多见。保育员应正确对待婴幼儿的这种行为并给予正确的引导。

1.玩弄生殖器的原因

玩弄生殖器官，又称为“习惯性阴部摩擦”，是婴幼儿阶段比较常见的一种现象。表现为婴幼儿有意无意地抚摸自己的外生殖器官，用力来回摩擦或使劲地压以获得某种快感的一种行为。这么小的孩子为什么会出现这种现象呢？概括起来，有以下几个方面的原因：

（1）婴幼儿穿的裤子过紧或生殖器瘙痒，引起刺激就会不自觉地去抓挠、抚弄。

（2）精神紧张、焦虑，或孤独、无所事事也是引起婴幼儿玩弄生殖器的一个主要原因。

（3）成人逗弄婴幼儿的生殖器，使得孩子也把生殖器当玩具来玩。

2.玩弄生殖器习惯的处理方法

（1）给婴幼儿穿着宽松、舒服的衣裤，以减少对局部的刺激。

（2）保持婴幼儿生殖器官的清洁、干爽。平时勤洗澡，养成小便后用卫生纸携拭，大便后用清水清洗的良好习惯。

（3）唾眠时，将婴幼儿的双手放在被子外面，待睡熟后再放进被子里。

（4）组织婴幼儿开展丰富多彩的活动，让婴幼儿有事情做，有玩具玩，使婴幼儿的能量得到释放。

（5）保育员对待婴幼儿的态度要温和，当婴幼儿出现这种行为的时候，保育员可以通过转移注意力的方法来阻止婴幼儿的不良行为，切不可斥责、打骂。因为如果引导教育不当的话，会给婴幼儿留下心理阴影，影响婴幼儿性格发展。

（6）发现婴幼儿玩弄生殖器的行为后，保育员要及时与家长沟通并取得家长的配合，逐渐纠正婴幼儿的这种行为。

二、夜惊或梦游的原因及处理方法

1.夜惊或梦游的表现

夜惊和梦游都属于睡眠障碍，是深度睡眠中的不完全清醒状态，多发于儿童,可以发生在儿童期的各个阶段，其中以5〜7岁儿童最为多见。

夜惊发作一般出现在前半夜，即入睡后1〜4h，表现为睡眠过程中突然大喊大叫，烦躁不安，面部表情紧张，意识不清，同时可见患儿面色苍白，呼吸急促。持续1〜2min后，继续入睡。醒后遗忘或只有片刻记忆。

梦游是指在睡眠中突然下床来回走动，做一些简单或机械的动作，如穿鞋、爬窗户、开门、拉拙屉等。患儿精神恍惚，动作笨拙，通常持续5〜30min。醒后完全不记得所发生的事情。

2.夜惊或梦游的原因

导致婴幼儿夜惊或梦游的因素主要有两个方面：

（1）生理因素

婴幼儿年龄较小，睡眠过程还没有发育成熟，容易出现夜惊或梦游的症状。随着年龄的增长，机体不断发育成熟后，这些症状自然就会消失。

（2）精神因素

婴幼儿精神过度紧张、焦虑，也是导致夜惊或梦游的一个重要原因。如入睡前听恐怖的故事、看情节紧张的电视等。初次离开父母在一个完全不熟悉的环境里睡觉，也会因紧张不安导致夜惊或梦游的发作。

3.夜惊或梦游的处理方法

婴幼儿的夜惊与梦游通常会随着年龄的增长而自然消失，一般情况下不需要进行药物治疗。但如果发作频繁，可以在医生的指导下给患儿服用镇静剂或安定等神经性药物。

作为保育员，应做好婴幼儿夜惊或梦游的预防工作。如睡前不给婴幼儿讲述恐怖故事，让他们轻松愉悦地自然入睡。夜惊或梦游往往反映出来的是婴幼儿的精神焦虑状态，保育员应密切观察婴幼儿的表现，加强与患儿家长的沟通，及时了解并掌握婴幼儿的心理状态，进行相应的心理疏导。当婴幼儿夜惊或梦游发作时，保育员应沉着镇静，看护好患儿，防止发生意外。发作过后，保育员应帮助患儿盖好被子，重新睡好。

特別要注意的是，有些婴幼儿的夜惊或梦游逛癫痫病发作的早期症状，还有的延偏头痛的症状之一。所以，保育员应对婴幼儿的夜惊或梦游做出正确的判断，如有需要，可建议家长带孩子到医院做进一步的检查。

三、梦魇的原因及处理方法

1.梦魇的原因

有的婴幼儿在睡眠过程中会突然坐起或出现大哭大闹等异常行为。当婴幼儿出现这些表现时，通常是做噩梦了。婴幼儿偶尔出现梦魇是正常的一种睡眠现象，但如果婴幼儿经常出现这种状况，保育员就要引起注意了。婴幼儿梦魇产生的原因大多与婴幼儿的情绪不佳（如焦虑、恐惧、紧张）有很大的关系。

2.出现梦魇的处理方法

婴幼儿出现梦魇的主要原因是心理因素导致的，所以保育员在睡觉前应注意安抚婴幼儿的情绪，不批评、训斥婴幼儿，不给婴幼儿讲恐怖故事或看情节惊险的动画片。尽量让婴幼儿保持稳定的情绪入睡。在睡眠过程中，当婴幼儿因梦魇而出现大哭大闹的行为时，保育员要及时地给予安抚，或将婴幼儿抱起，减少婴幼儿的恐惧感，抚慰其安然入睡。

四、吮吸手指的原因及处理方法

1.吮吸手指的原因

1岁左右的婴儿吮吸手指是一种生理性的吮吸反射，属于正常现象。随着年纪的增长，吮吸手指的行为会自然消失。如果到幼儿期（3〜6岁）仍然存在吮吸手指的现象，那就属于一种问题行为了。这就需要保育员了解这种行为产生的原因并进行妥当处理。导致幼儿吮吸手指行为的原因有以下三个方面：

（1）生理因素

婴幼儿对吮吸有一种天生的需要，如果口唇期的吮吸欲望得不到满足，他就会自己想办法满足自己，所以，婴幼儿在疲劳、睡眠或无所事事的时候就会吮吸自己的手指，这是一种替代或安慰。

（2）精神因素

教育方法不当，成人斥责过多，婴幼儿内心孤僻、焦虑等精神方而的因素都会使婴幼儿以吮吸手指的方法达到自娱自乐，引起成人关注的目的。

（3）态度强化因素

成人对婴幼儿吮吸手指表现出来的态度也是导致这一行为产生的一个重要因素。如有的家长或老师偶尔看到婴幼儿有吮吸手指的行为后不是因势利导，而是严厉斥责，有的听之任之，置之不理，这两种极端的态度都会强化婴幼儿吮吸手指的行为，最终形成痼癖。

除了吮吸手指的行为以外，睡眠时玩玩具、被褥的行为也比较多见。这些婴幼儿精力特别旺盛，睡眠时间相对于其他婴幼儿要短，午睡时，这些婴幼儿入睡时间晚或者根本就不能入睡。这段时间他们就会躺在床上玩弄被褥、衣物或偷偷带到床上的小玩具，以自娱自乐。

2.吮吸手指的处理方法

婴幼儿吮吸手指不仅影响牙齿的正常生长，而且会使手指脱皮、肿胀甚至变形。同时，手上的细菌或病毒会吃到嘴里，病从口入，危害婴幼儿的身体健康。所以，针对婴幼儿吮吸手指行为产生的原因，保育员可以采取相应的措施，有针对性地进行教育引导，帮助婴幼儿改掉不良的行为习惯。

（1）给婴幼儿营造一个温馨、安静、宽松的睡眠环境。

（2）多给婴幼儿一些关爱，让他感受到爱的气息。

（3）保育员对性格孤僻、内心焦虑的婴幼儿要特别给予关注，引导他们多参加集体活动，转移他们的注意力，让他们感受到活动的快乐和集体的温暖。

（4）保育员对待婴幼儿的态度要和蔼可亲，一旦发现婴幼儿吮吸手指的行为既不能一味斥责，也不能不闻不问。必要时可联系家长，取得他们的配合。

（5）对于部分精力特别旺盛的婴幼儿，只要不影响其他婴幼儿的正常休息，保育员不必过多地干涉。但要密切注意他们的行为，以防发生意外事故。

五、恋物习惯倾向的原因及处理方法

1.恋物习惯倾向的原因

恋物习惯是指婴幼儿在生活中，尤其是睡眠时特别依恋某个物品（如布娃娃、毛巾、毛绒玩具、小手帕等）而养成的一种经常性的习惯倾向。这种习惯倾向在婴幼儿时期比较常见，多发生于睡眠过程中。婴幼儿为什么会出现恋物习惯倾向呢？原因可以归结为两个方面：

（1）婴幼儿的恋物习惯倾向是其身心发展的需要

有学者指出0〜6岁是婴幼儿感觉发展的敏感期。在这一时期成人应该给予婴幼儿更多的抚摸接触，在刺激其感觉器官得到良好发展的同时也促进了情感的发展，有利于婴幼儿健全人格的形成。如果在感觉发展的敏感期缺少了成人的爱抚，婴幼儿就会缺乏安全感和信任感，就会自己从对物体的抚摸、摩擦中接受肌体刺激，从而促进感知觉的发展，促进自我抚慰能力的发展。因为这种行为能够给婴幼儿带来快感，释放紧张情绪，所以容易重复而形成习惯性行为。

（2）婴幼儿的恋物习惯倾向是其社会性发展的需要

随着年龄的增长，婴幼儿有了与他人交往的要求，这说明孩子的社会性有了进一步的发展。而如今大多都是独生子女家庭，孩子没有自己的玩伴，在这种孤独状态下，孩子很自然地把与他关系最密切、接触最多的玩具、毛巾、被子等假想为自己的亲密伙伴。日久生情，就会对这些东西产生依恋。一旦哪天失去了这些依恋物，就会哭泣、烦躁，不能安静入睡。

2.恋物习惯倾向的处理方法

有依恋行为的婴幼儿很少有睡眠障碍，具有独立性强、容易看管等方面的积极因素，但同时我们也应该淸楚地看到这种行为倾向给婴幼儿的健康成长带来的不良后果。有研究表明，有恋物习惯倾向的婴幼儿社会性较差，容易产生交往障碍，很难融入集体生活，不易养成良好的睡眠习惯。所以，针对婴幼儿的恋物倾向，应采取相应的措施。

（1）与婴幼儿建立良好的关系

家长和教师应该给有恋物习惯的婴幼儿更多的关爱，经常用温柔的目光、亲切的话语与婴幼儿进行交流。经常给予婴幼儿以亲吻、爱抚，及时了解婴幼儿的身心、感受和需求，与其建立亲密的关系，让婴幼儿产生安全感、信任感，继而把对某种物品的依恋转移到对人的依恋上来。通过抚慰和转移注意力的方式，逐渐纠正婴幼儿的恋物习惯倾向。

（2）转移婴幼儿的注意力

组织婴幼儿多参加集体活动，在活动中鼓励婴幼儿与同伴建立友好关系。让婴幼儿多接触一些物品，鼓励他们去抓、捏、握、摸，对物品进行充分的感知，进而刺激婴幼儿感觉器官的发展。睡觉时，不要让婴幼儿把玩具或其他物品带上床，这样做都可以转移婴幼儿对依恋物的兴趣，使他们从相对闭塞的空间中解脱出来。

（3）加强与家长的沟通、协作

保育员对婴幼儿的恋物行为不要操之过急，要循循善诱，经常与家长沟通，及时了解婴幼儿在家中的情况，争取家长的协助配合，对存在的问题进行有针对性的指导，帮助婴幼儿尽快从恋物习惯倾向中走出来。

（4）注意事项

保育员应以宽容的心态帮助婴幼儿改正不良的行为习惯。对待婴幼儿的态度要亲切，千万不能训斥，更不能嘲笑、讽刺挖苦。简单粗暴的方式非但不能取得好的效果，反而会影响婴幼儿的身心健康。要知道行为习惯的养成不是一天形成的，更不是短期内能改好的。保育员一定要做到爱心、耐心、细心，循序渐进地进行教育疏导方能见成效。