防范意外伤害——婴幼儿意外伤害隐患的发现和排除

安全工作是学前教育机构的一项重要工作。婴幼儿知识缺乏，生活经验少，安全意识差，自我保护能力低，往往不能判断潜在的危险。但他们好奇心极强，什么都想摸一摸，看一看，尝试尝试，所以很容易受到意外伤害。因此，安全工作在学前教育机构中极为重要。做好安全工作的重要措施就是及时发现日常生活中的潜在危险，尽早消除安全隐患，以防范意外伤害事故的发生。学前教育机构的安全隐患主要有以下几种类型。

一、活动场地常见的安全隐患

1.户外活动场地的安全隐患

由于婴幼儿的运动机能发育不够完善，动作的协调性不强，平衡能力较差，动作反应比较迟缓，所以户外活动中如果场地高低不平，地面上有小石头或者堆放杂物等，很容易导致婴幼儿在活动中摔伤、扭伤。

在组织婴幼儿户外活动前，保育员应该检查活动场地的安全情况，清除活动场地的砖头、玻璃碎片、树枝、积水等，保证户外活动场地平整、开阔，没有潜在的、可能伤害婴幼儿的危险物品。

周围加设护栏的、在高处的活动场地，要确保护栏结实，高度足够，护栏间隔宽窄要合适，护栏间隔处不加横栏，以免婴幼儿从中缝掉出或攀爬。

2.室内活动场地的安全隐患

室内活动场地要干净、淸洁，地面要干爽，地板上不能有水迹、油迹，防止婴幼儿跌倒、滑倒，造成意外事故。

活动室的家具要摆放整齐，橱柜不应有尖锐的棱角，最好制作成小圆角；橱柜的表面应该光滑，避免有木刺或钉子露出；橱柜应该敦实，重心较低，以免婴幼儿不慎将其推倒而造成伤害。如果可能尽量把橱柜放在角落和墙角处，保持活动室宽敞，少障碍物，便于婴幼儿活动。

活动室内的物品摆放要保证安全，暖瓶要放在婴幼儿拿不到的地方；暖气片、电暖气要有罩；电源插座要有保护盒；消毒的药品、用于厕所清洁的化学药品、婴幼儿的药品等，一定要妥善保管，不可放在活动室内，避免婴幼儿拿到造成危险。

二、设备设施的安全隐患

学前教育机构的院落、房屋、墙而、天花板等建筑设施要符合国家安全标准，如果出现危房要立即停止使用，以避免出现意外情况。对这些建筑设施要定期检查维修，确保安全性。

学前教育机构的空调、电风扇、电源插座等电器设备必须确保使用完好，并定期对安装的牢固性和使用安全性进行检查，如发现松动、脱落等现象要第一时间修好，避免可能出现意外的情况。

三、大型体育器械的安全隐患

学前教育机构的运动器械有大、中型的，如滑梯、秋千、转椅、荡船、攀登架、摇马、平衡板、投掷架等，也有小型的运动器械，如小三轮车、手推车、塑料圈、哑铃、各种球等。在婴幼儿每次活动之前，要仔细检查器械的关键部位是否安全，防止发生意外伤害。对这些器械要定期进行检修，加强安全和清洁管理，一旦发现有安全隐患，要马上维修。不能维修的，要马上移走。否则容易造成意外伤害事故。请看以下案例：

【案例2-1】“飞机”断裂——麻痹大意酿惨剧

在某幼儿园的操场上，大型玩具飞机滑梯组合的机身和滑梯之间焊接断裂了，教师想当然地把机尾的扶梯和机前的滑梯拿掉，认为这样幼儿就不会爬上去玩了，幼儿园领导也曾考虑将这个实际上已经报废的大型玩具处理掉，但由于事情多，一直耽搁了下来。一天下午进行户外活动时，几个小朋友来到飞机下，这边摇摇，那边爬欣。这时，机尾突然栽倒，正好砸在一位幼儿头上。一个天真活泼的孩子就这样夭折了。

【案例2-2】伤人的大型玩具

某幼儿园大型转椅使用多年，中轴下沉，园方未予及时修理，只是强调“幼儿活动中要小心，手不要伸入中轴”。一天，某班教师组织幼儿到转椅处活动，活动前也再三强调要注意安全，不料活动进行了10min时，只听到“哇”的一声，一个小男孩哭了起来。原来，他把手伸到转椅中轴处，手指被压住了。教师急忙跑过来，小心翼翼地把幼儿的手指“解救”出来，可他的手指已经被严重压伤了。

案例点评：

大型体育器械往往体积大而重，一旦不能正常工作必须及时处理，否则极易造成严重的意外伤害事故。上述两则案例中的意外伤害事故，都是因为大型体育器械出现了损坏需要维修，但因为各种原因没有及时进行修理或处理，最后导致事故的发生。血的教训告诉我们：没有什么事情比婴幼儿的安全更重要，大型体育器械出现问题一定要在第一时间安排修理或适当处理，不可延误。

四、活动材料的安全隐患

学前教育机构选购的活动材料的表面应该是光滑的，没有锐利的边和角，以免引起婴幼儿外伤。玩具的大小与轻重应该适合于婴幼儿，过小的玩具容易造成异物入体，而过重的玩具则易造成砸伤；带子弹的玩具枪极易造成身体的伤害，也不能选购。所购新玩具都要符合环保要求，不能有辐射性和刺激性，否则也会伤害婴幼儿。请看一下案例：：

【案例2-3】积木引发的疙瘩

某民办幼儿园9月份新开园，为了节省资金，一些结构游戏材料都是从批发市场买的。开学后，孩子们顺利地入园，家长也对新开办幼儿园的设备感到满意。但两天过后，陆续发现一些孩子身上起了很多红疙瘩，又痒又痛。一开始有些家长反馈到幼儿园，教师看只是个别孩子也没在意。一位孩子的家长是医生，很快就判断这是过敏。于是到幼儿园一观察，发现活动室里新买的积木有很浓的油漆味。劣质积木是导致这些孩子过敏的罪魁祸首。园方赶紧撤换了玩具，并向家长道歉以取得谅解，投资方也觉得省了小钱坏了大事。

案例点评：

安全工作是学前教育机构第一重要的工作，所有工作都要首先从婴幼儿的安全来考虑。当前新办幼儿园的装修、购买玩教具都要特别注意环保、卫生，避免对婴幼儿的身体造成伤害。上述案例中的这所民办幼儿园，为了省点钱，买了劣质积木，导致婴幼儿过敏，造成了不好的影响，得不偿失。所以，我们要严把采购关，确保采购物品的环保、卫生、安全。保育员和教师如果发现所采购的物品不安全，要及时撤换或处理。

学前教育机构一般宜选购塑料、橡胶、木材和金属制成的玩具。有些不能清洗的毛绒玩具，只能观赏，不能作为婴幼儿的操作玩具。有些玩具，如口哨、喇叭等吹响玩具，由于需要专人专用，因此，不适合在学前教育机构中使用，否则有可能导致疾病的传播。

组织婴幼儿活动前要进行安全检查，发现活动材料有安全隐患的，如玩具损坏、存在裂缝，玩具的棱角没有磨光等，要及时维修或更换。活动材料摆放要合适，既要便于婴幼儿活动，又要避免因过分拥挤而发生意外。同时，要注意操作材料的保洁性和易消毒性，各种玩具要定吋进行消毒处理。请看以下案例：

【案例2-4】嗅沙包

晨间体育锻炼时，保育员王老师发现潇潇小朋友蹲在沙包篓边，一个一个嗅着沙包。难道这沙包有什么特别之处吗？王老师走过去对潇潇提出了疑问：“王老师，我在找不臭的沙包！”潇潇说。王老师狐疑地拿起几个沙包闻了闻，当下心惊不已；一阵阵或浓或淡的臭味扑鼻而来。课后，她立即着手进行一项特殊的工作，将沙包一一拆开。她发现许多沙包内的填充物诸如黄豆、绿豆等，都因放置时间过长，或受热、受潮的缘故而发生霉变，臭味正是从它们身上散发出的。那些不臭的沙包，则是沙包内的填充物没有完全变质，尚未发出异味而已。

针对以上问题，王老师马上组织几个保育员和老师，利用下班以后的时间，迅速拆开所有的沙包进行检查，重新填充了消毒干净的沙子，确保沙包的清洁。有了这次经验，在以后的工作中，王老师经常细心地检查所有婴幼儿的玩具卫生，确保玩具的安全、清洁。

案例点评：

沙包、布娃娃等这些有填充物的玩具，拆洗往往比较麻烦，所以其清洁工作常被忽视。而且填充物脏了以后也很难检查发现，长期使用非常容易滋生细菌、病毒，导致不卫生，影响婴幼儿的身心健康。上述案例给我们提了个醒：为了确保婴幼儿的安全，清洁工作要全面、细致，切实做到清洁其外，更兼其内。

五、生活环节中的安全隐患

1.注意不要让热水、热汤烫伤婴幼儿

保育员要尤其注意，刚烧开的热水和热汤要放在婴幼儿完全不可能接触到的地方，否则后果不堪设想。

【案例2-5】幼儿跌在汤桶里导致终身残疾

午餐时间到了，中二班的幼儿们来往于卫生间和教室之间，忙于如厕、洗手，准备进餐。当班教师这时离开教室也到卫生间如厕。保育员又赶在这个节骨眼上送来了一桶才出锅的热汤，她将汤像往常一样放在开饭的餐桌旁，就匆匆地走了。

婷婷和几个幼儿洗好手后没有入座，而是走走退退，嬉戏着，一直退到汤桶边。这时可怕的事情发生了：婷婷一下子跌进滚烫的汤桶里。婷婷尖叫起来，班上的孩子乱成一团。教师闻讯赶来，惊慌地把婷婷从汤桶里拉出来。园领导和教师立即把婷婷送往医院，并且通知了婷婷的父母。医院医生诊断，婷婷为深度烫伤并有可能失去生育能力。

婷婷的父母无法控制自己的情绪，整天到幼儿园哭闹，要幼儿园为婷婷支付巨额赔偿费用。幼儿园的员工们个个胆颤心惊，无法进入正常工作状态，幼儿园的正常教育教学秩序受到严重影响。

幼儿园的管理现状引起了其他家长的担忧，他们害怕灾难会降临到自己孩子身上，于是纷纷要求孩子转园。幼儿园的生源大大减少，办园声誉受到严重影响。更为惨痛的是，好端端的婷婷终身成了残疾人，这一无法弥补的伤害更是令人揪心和痛心。

案例点评：

一般来说，比较规范的学前教育机构都有比较细致的管理流程，如：

（1）伙食管理要求规定：厨房应先做汤，做好后敞开盖凉一凉。保育员必须待到汤的温度冷却至不烫时方可送至教室。

（2）班级常规规定：教师应在餐前半小时就做餐前准备，包括如厕、洗手，然后幼儿安静入座等待教师、保育员开饭。

以上事例中，食堂、保育员和教师都违反了规定，才出现这样惨痛的事故。惨痛的事故提醒我们：细节决定成败。一定要严格遵守工作规定，确保婴幼儿的安全。

2.进餐安全

进餐过程中，教师不应太急催促婴幼儿吃饭，避免吃饭过快可能噎着幼儿，导致危险。如果是吃鱼，要特别注意鱼刺卡着幼儿。要教育婴幼儿吃饭过程中不可打闹，嘴里含着饭不能大笑。让婴幼儿养成专心吃饭、细嚼慢咽的良好习惯。有的孩子实在胃口不好，不能吃完碗里的饭，或者吃饭速度确实太慢，保育员也要谅解，并慢慢帮助他们调整，必要时可以要求家长配合教育培养。不可硬性要求婴幼儿，否则容易出现意外伤害，反而影响孩子的身心健康。请看以下案例：

【案例2-6】含在嘴里的馊饭

午睡巡查过程中，保育员李老师发现熟睡的然然嘴巴鼓鼓的。李老师觉得很奇怪，便轻轻地把然然晃醒，然然一张嘴饭菜就从嘴里掉到床上，一股馊味传到李老师的鼻子，原来然然嘴里包了一大口饭菜，由于时间长已经变质了。李老师赶紧让然然将嘴里的饭菜吐到垃圾袋中，并用凉开水漱口。

经了解，李老师得知：然然平时吃饭的速度比较慢，今天的菜尤其不对胃口，速度更慢，加上值午餐的张老师比较严厉，要求每个幼儿在限定的时间内都必须把碗中的饭菜吃完。胆小的然然，在张老师快要数到最后一个数字时，赶紧把碗里剩的饭菜全扒进了嘴里，因饭菜包得太多，难以下咽，又不敢吐掉，所以就鼓着嘴巴午睡了。

案例点评：

这则案例读来让人心酸，多么可怜的孩子！如果让幼儿家长看到了不知要作何感想？幼儿年龄小，属弱势群体，饭菜不可口也不敢说，却要硬塞到嘴里，又不敢吐掉，鼓着腮磨觉，直到馊掉……这不仅是影响幼儿身体健康的问题，更伤害了幼儿的心理健康。我们要尊重幼儿的饮食偏好，就算幼儿有不良的进餐习惯，也要与家长配合，慢慢帮助幼儿调整。但无论怎样，都不能伤害幼儿的身心健康，我们要让幼儿园真正地成为幼儿的乐园。

3.饮水安全

喝水是学前教育机构日常生活的一个重要环节。为了统一管理和保证每个幼儿每曰的喝水量，学前教育机构一般安排幼儿统一时间排队接水、喝水。要求幼儿接水、喝水要有秩序地进行，不拥挤，不打闹。教育幼儿在别的幼儿喝水时不能突然推挤，保证饮水环节的安全。发现秩序混乱时，保育员要及时制止，避免发生意外伤害事故。如图2-1所示。

4.午睡安全

在幼儿园午睡时间，常有一些入睡比较困难的幼儿，趁老师不注意，随手拿一些小纸团、被子里的棉花、线头、小珠子、豆粒、果核等东西玩耍，很容易造成意外伤害。所以，保育员要注意检查婴幼儿手里有无细小物品，嘴里是否含着东西。要避免婴幼儿睡不着玩耍，不慎将异物塞进口鼻，造成危险。

大多数婴幼儿都进人睡眠状态时，保育员也要注意巡视，帮孩子盖好踢掉的

被子，纠正睡眠姿势，睡眠中也会有许多意外情况发生。如太小的婴幼儿不小心将被子堵住了鼻孔，因病惊厥抽风等，如发现意外情况要及时处理。近几年，全国各地婴幼儿在午睡时出问题的意外事故也不少。请看以下案例：

【案例2-7】两岁男童幼儿园午睡猝死幼儿园未尽义务判赔5万

2岁的张琦是父母的掌上明珠，可是现在，父母再也听不到他可爱的笑声了，因为张琦在午睡时悄悄离开了人世，去了另外一个世界。“幼儿园的老师要是稍微注意一点，也不会发生这样的惨剧呀。”在法庭上，张琦的父母非常生气，可是，又有什么方法能够补救呢？

2010年3月3日，张某和黄某将儿子张琦（化名，2岁零5个月）送入施某开办的幼儿园。第二天下午3点左右，张琦的小姨受姐姐之托去幼儿园接张琦回家，发现张琦俯卧在幼儿园的床上，面色青紫，遂与施某将张琦送到浏阳市第六医院，但到达医院时，张琦已死亡。当月5日，经湖南省湘雅司法鉴定中心鉴定，结论为张琦的死亡属于小儿肺部炎症发作引起。当月6日，经村支部书记协调，施某向原告支付了1万元赔偿金。之后，张琦的父母向法院提起诉讼。

法庭查明，在入园之前，张琦曾于2007年2月、7月先后因喘息性肺炎、支气管肺炎住院治疗；2008年2月22日至24日，又因患口腔溃疡在医院观察治疗。张琦入园时无异常症状，幼儿园也未要求做入园体检。同时查明被告施某开办的幼儿园未经主管部门批准办理办园许可证。

法庭认为张琦入幼儿园后，幼儿园应对其尽到教育、管理、保护的义务。张琦午睡期间突发疾病而死亡，幼儿园对事故的发生负有疏忽大意的过失责任。张琦死亡的直接原因系自身疾病引起，因此造成的损失原告应承担部分责任；幼儿园未办理办园许可证，且系个人开办，在张琦入园时又未按要求做入园体检，故被告应对原告因张琦死亡造成的损失承担一定赔偿责任。遂依据有关规定，作出判决：

1.施某于判决生效后3日内赔偿张某、黄某损失共计44868.6元，并赔偿精神损害抚慰金5000元。

2.施某已支付的医疗费用9606元由施某承担。

案例点评：

上述案例中，张琦有患肺炎的病史，入园第二天就发生了意外死亡的事故。事故的发生首先是张琦自身身体疾病的原因造成的，但另一方面，幼儿园在工作中的过失也显而易见：如果上午活动时，保育员和教师对幼儿的身体健康状况进行细致的观察，早一点发现张琦生病的迹象和征兆，如果幼儿在午睡过程中，保育员和教师能进行随时的观察和巡视，及时发现面色难看、俯卧的张琦，并采取及时的抢救措施，或许可以避免张琦的死亡。

当然，幼儿园更大的错误还在于：

1.对刚入园的幼儿没有进行入园前体检，对幼儿的既往病史、家族病史没有进行全面的了解，影响了幼儿入园后有针对性的教育和管理工作。

2.幼儿园在还未办理办园许可证、没有办园资质的情况下就接收孩子，更是违背法律法规的行为。

这一案例值得每一位幼教工作者引以为戒。

5.如厕安全

保育员必须勤打扫，保证厕所地面干燥，确保不会因为地面湿滑导致婴幼儿摔伤。要教育婴幼儿上厕所时，有秩序地排队上厕所，不要推挤，避免摔倒或挤伤同伴。

6.活动中不快速奔跑、打闹

教育婴幼儿，不管在教室里，还是在操场上，都不能快速奔跑、打闹，这样很容易撞伤别人或不小心摔倒，造成意外伤害。

※相关链接

幼儿园安全工作总结

下面是某幼儿园年度安全工作总结，供参考：

本学年我园按照上级主管部门关于安全工作的安排部署，始终坚持“安全第一，预防为主”的指导方针，紧紧围绕“维护幼儿园的教学和生活秩序，保障教师与婴幼儿人身和财产安全”这一中心，把“检查到位，整改有力”作为抓好安全工作的一项最基本的制度来落实。从提高安全意识入手，以防治“非典”为中心，加强制度管理，层层落实责任，强化检查力度，积极做好安全宣传、教育、培训工作，一年来，幼儿园没有发生任何事故。

一、我园领导以高度负责的精神，切实加强对学校工作的领导，认真执行并落实上级有关安全文件和各项安全规定，并做到认识到位，领导到位，措施到位。园长与各部门签订安全责任状，教师、保育员与家长签订责任状，把责任落实到人，做到各司其职，各负其责。

二、学校十分重视做好各类安全隐患的监控与整改。把幼儿人身安全放在首位。如由专人负责定期检查房屋、消防、大型器械玩具的安全情况，如发现问题及时检修，保证幼儿安全。如发现日光灯有松动现象，立刻请人进行维修。做好食品、药物的管理和幼儿接送安全。盥洗室、厕所保持干燥以免幼儿滑倒。厨房食物凡有壳、骨头、鱼刺都要注意去除干净，防患于未然。

三、我园在全国“安全生产月”活动期间，开展了一系列安全教育活动。

1.参观消防大队，观看消防演习，请消防大队长为幼儿讲解消防知识，并结合此次活动在园内开展火警演习等活动。

2.对幼儿进行交通安全教育，引导幼儿认识交通标志，教育幼儿遵守交通规则。

四、本园切实做好暑期安全工作，在暑期前分发《告幼儿家长书》并在期末举行家长会，提醒家长注意幼儿暑期安全。如不玩火、不碰电、不擅自外出等，以确保幼儿人身安全。

五、为了确保安全学校进一步完善门卫制度，实行24小时值班制，暑假领导带班，对各要害部门进行加固，添置灭火器，教学楼走廊围上栏杆，领导不定期地组织成员对学校的安全设施进行检查，发现不安全因素及时整改。

六、对财务室、计算机室、保管室等要害部门进行加固，加设铁门、铁窗，购置保险柜，并由专人负责管理。

七、学校重视幼儿饮食卫生工作，加强食堂管理制度。与厨工签订安全责任状，培训厨工进行安全卫生知识学习。如采购食物新鲜，无变质，把好入厨前的质量关；保证厨具干净清洁，做好消毒工作；禁止外人进入厨房，严防不安全事故发生。建立有关食物中毒事件的应急处理和报告制度。

学校安全是一项长期的任务，我们将一如既往、坚持不懈地抓好我园的安全工作，为全面实施素质教育营造一个安定、稳定的育人环境。